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La rééducation en mouvement : une question de bon sens
C’est lorsqu’on bouge que les risques de fuites urinaires surviennent, c’est donc en mouvement que le périnée doit être rééduqué.
L’incontinence urinaire d’effort (IUE)
L’incontinence est la perte involontaire d’urine. Elle touche plus de 20 % des femmes de plus de dix-huit ans.
Dans plus de la moitié des cas, cette incontinence est dite d’effort, car elle survient après un effort physique, une toux ou un fou rire. Ce type de fuites urinaires est généralement lié à une faiblesse de la tonicité des muscles du plancher pelvien.
Si on ne veut pas s’empêcher de rire, de tousser, ou de faire des efforts (qui peuvent se produire lors d’une activité sportive), il faut rééduquer le périnée !
A incontinence d’effort, rééducation en condition d’effort
En dehors des épisodes dits d’effort, il n’y a pas d’incontinence chez cette typologie de patient. C’est donc bien dans les conditions favorables à la survenue de fuites urinaires, que la rééducation doit se mettre en place. Comment voulez-vous reproduire les conditions de l’incontinence sinon ?
Évidemment demander de rire sur commande est difficile, même avec le plus drôle des physiothérapeutes ! En revanche, demander de reproduire les gestes du quotidien qui favorisent les pertes urinaires, est possible.
Pourquoi une rééducation en condition ?
En adoptant ses postures habituelles, la patiente est traitée efficacement : assise, debout, simulant un geste de tennis, portant une charge lourde, courant sur un tapis, etc. Elle comprend le mécanisme de la fuite urinaire et les conditions dans lesquelles elle survient. Elle peut ainsi intégrer « les schémas moteurs périnéaux », augmenter sa tonicité périnéale et sa continence.
Bouger en toute liberté : une évidence de la rééducation périnéale en mouvement
Pour être pleinement efficace, et reproduire les conditions de vie habituelles des patients quand les fuites surviennent, il faut pouvoir affranchir le patient de la machine, le libérer de fils éventuels de connexion au monitoring, lui permettre de pouvoir effectuer de larges mouvements. C’est pour cela que la technologie wireless est indispensable à la rééducation en mouvement.
L’incontinence urinaire d’effort (IUE) se produit comme son nom l’indique, dans des conditions particulières de mouvements qui entraînent une pression abdominale sur un plancher pelvien affaibli, qui n’assure plus le verrouillage de l’urètre.
Le diagnostic et la rééducation, doivent se faire dans les conditions mêmes de la survenue des fuites urinaires, afin d’être les plus efficients possibles.